Этиологическая диагностика стафилококковых поражений

Увеличение числа тяжелых форм стафилококковой пневмонии большинство авторов считают обусловленным способностью стафилококка быстро вырабатывать устойчивость к вновь созданным антибиотикам с усилением его патогенных свойств [Чистович Г. Н., 1961; Дорожкова И. В., 1963; Руфанов И. Г., 1966; Скалова Р. С. и др., 1966; Галанова Р. Я., 1968, и др.].

В связи с этим если применение антибиотиков приводит к гибели и вытеснению из организма чувствительной к ним нормальной микрофлоры, последняя замещается уже высокопатогенными и лекарственно-устойчивыми штаммами стафилококка [Бочкова В. А., 1960; Копушина Г., 1960; Планельес А. X., Харитонова А. Г., 1965; Билибин А. Ф., 1973].

Частота стафилококковой пневмонии у взрослых, по данным некоторых зарубежных авторов

Авторы Год Число наблюдений Число умерших Примечание
Chickering, Park 1919 155 153 Эпидемия гриппа
Cole 1927 19 13 To же
Bullowa, Gleich 1938 24 19
Caspar 1941 38 38 Патологоанатомические данные
Finland 1942 66 21
Brock 1945 30 5
Humphrey, Joules 1948 7 6
Crofton 1951 10 4
Williams, Rippon 1953 45 0
Grant, Barber 1954 15 0
Muir 1955 9 5
Burry 1956 8 8 Эпидемия гриппа
Kourilsky 1956 8 1
Tetrault 1957 2 0
Gresham 1958 14 14 Патологоанатомические данные
Magovern, Blades 1958 6 0
Sylla 1958 28 1
Ede 1959 36 1
Hall 1959 6 4 Эпидемия гриппа
Meyers, Jacobson 1959 26 3
Massei, Masnatta 1960 5 0
Miller, Fay I960 5 3 Эпидемия гриппа
Morgan 1960 13 6 После операции
Guaglianone, Novoa 1961 4 0
Mitchel, Shaw Dunn 1961 84 84 Патологоанатомические данные
Wiita и соавт. 1961 102 62
Angeli, Nieri 1962 4 0
Stone, Colp, Howard 1962 20 6
Pont, Rountree W. C. 1963 12 1
Gascard, Delboy 1964 22 0
Mastecky 1965 1 0
Devrue 1967 2 0
Николов 1969 10
Crofton 1970 27 0
Kupermann 1970 2 0
Fakety 1971 1 0
Lammy, Dureux 1971 10 0
Singh, Mital 1972 4 0
Gallis 1975 1 0
Verma, Mukerjee 1980 21 3
Naragi, McDonnell 1981 12 3

Этиологическая диагностика стафилококковых поражений основывается не только на клинических признаках и простом бактериологическом исследовании мокроты, но и на серологических тестах. Согласно результатам этих комплексных исследований, в настоящее время частота стафилококковых пневмоний в стационарах составляет 10 — 14 %.

«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин


Смотрите также:
Экспериментальная стафилококковая пневмония

Морфологические проявления стафилококковых поражений легких в эксперименте изучены у детенышей хлопковых крыс [Гродницкая И. А. и др., 1975; Корольков В. Ф,, 1975; Худотеплый А. С., 1981], белых мышей [Пайкин И. е., 1963, Мерина А. Е., 1970; Мельникова В. Ф. и др., 1975; Jacson et al., 1958; Spenser, 1977], собак [Буреева А. А., 1967; Прутовых И….

Культура микробов

Е. П. Сидельникова (1970) установила, что непатогенные штаммы стафилококка вызывают воспалительную реакцию бронхов и легкого более слабую и в 2 72 раза реже, чем штаммы, продуцирующие гемолизин и ферменты. Обычно используется введение в дыхательные пути штаммов S. aureus 209 и Б-500 в очень высокой концентрации (5 — 10 млрд. микробных клеток в 1 мм3). Для…

Стафилококковая интоксикация

Н. Н. Прутовых, В. А. Можный, М. М. Алексеева (1976) также вводили гной от больного со стафилококковой деструкцией легкого кроликам внутрилегочно. По прошествии 2 дней с момента заражения авторы наблюдали легочно-плевральную стафилококковую деструкцию, подтвержденную микробиологическими исследованиями, а также изучением ткани легких забитых или погибших животных. В эксперименте широко изучалась стафилококковая интоксикация (преимущественно агемолизином), воспроизводимая введением…

Распространенность стафилококковой пневмонии

Стафилококки (Micrococcus pyogenes по определителю Bergeyos, 1957) открыты Rosenbach в 1884 г. Однако до эры антибиотиков, когда больные бронхопневмонией не подвергались их мощному воздействию, основную роль в этиологии пневмоний играли пневмококки (до 96%), удельный весь стафилококков был ничтожен — 0,4 %. По современным представлениям [Вишнякова Л. А., 1980; Стуке И. Ю., 1980], в этиологии воспалительных…

Первое описание стафилококковой пневмонии

Впервые стафилококковая пневмония описана в 1919 г. Chickering и Park и до 1950 г. была известна в основном как тяжелое осложнение в период эпидемии гриппа с летальностью, достигающей 68 % [Fisher et al., 1958; Heimer, 1969, и др.]. В настоящее время тяжелая пневмония при гриппе — практически всегда стафилококковая [Кетиладзе Е. С., 1976; Бычкова В….