Противостафилококковые антибиотики - Лечение стафилококковой деструкции легких - Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых - МедФакт.ру – медицинские факты

Противостафилококковые антибиотики

При лечении осложненных стафилококковых поражений легких необходимо исходить из видовой специфичности возбудителя и соответствующего антимикробного спектра действия препарата [Плоткин В. И., 1976; Сергеюк М и др., 1979].

При подозрении на стафилококковую пневмонию следует немедленно назначить бактерицидные антибиотики широкого спектра действия (оксациллин, метициллин, цефалоспорины).

Противостафилококковые антибиотики

Антибиотик Тип действия Суточная доза Путь введения
бактерицидный бактериостатический
Полусинтетические пенициллины:
метициллин +   4 — 8 г Внутривенно, внутримышечно
оксациллин +   2 — 6 г Внутривенно, внутримышечно
ампициллин +   2 — 6 г Внутрь
Цефалоспорины:
цепорин +   2 — 6 г Внутримышечно
цефалолексин +   2 — 4 г Внутримышечно
кефлин +   2 — 4 г Внутримышечно
Аминоглюкозиды:
гентамицин     240 — 320 мг Внутривенно, внутримышечно
канамицин +   1 — 1,5 г Внутримышечно, в плевральную полость
мономицин +   1 г Внутримышечно, внутривенно, в плевральную полость
Рифампицины +   0,45 — 0,6 г Внутрь
Макролиды:
эритромицин   + 0,6 — 1 г Внутримышечно, внутривенно
олеандомицин   + 1 — 2 г Внутривенно
Тетрациклины:
морфоциклин   + 300 мг Внутривенно
тетраолеан   + 1 г Внутримышечно, внутривенно
рондомицин   + 0,9 — 1,2 г Внутрь
Линкомицин   + 1,2 — 1,8 Внутривенно, внутримышечно
    2 г Внутрь
Ристомицин +   1 000 000 — 1 500 000 ЕД Внутривенно
Фузидин   + 1,5 — 3 г Внутрь

«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин


Смотрите также:
Диапазон препаратов, используемых для компенсации белковых потерь

Применительно к больным с осложненными формами стафилококковой пневмонии комплекс лечебных мер при инфузионной терапии включает: парентеральное питание, дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, коррекцию кислотно-щелочного состояния и электролитного баланса. Как мы уже отмечали, ежедневная энергетическая потребность больного с острой гнойной деструкцией легкого должна составлять не менее 3500 ккал [Мельников Ф. К., 1964], что связано с выраженностью фактора потерь…

Рекомендации к использованию методов лечения

Из 28 больных, оперированных при хроническом течении осложненной стафилококковой пневмонии, умер один от сердечнососудистой недостаточности, у 3 развилась эмпиема плевры с бронхиальными свищами, 24 полностью выздоровели. В соответствии с полученными в итоге работы данными мы выработали следующие практические рекомендации к использованию различных методов лечения стафилококковой пневмонии у взрослых: Стафилокковый инфильтрат легкого Консервативное лечение Стафилококковая деструкция…

Устранение патологических симптомов

Для устранения патологических симптомов, вызванных интоксикацией, для восстановления нарушений микроциркуляции, объема циркулирующей крови (ОЦК), водно-электролитного баланса необходимы внутривенные вливания различных растворов: раствора Рингера, изотонических растворов хлорида натрия и глюкозы, 1% раствора хлорида кальция по 300 мл, 7,5% раствора хлорида калия, гемодеза по 250 — 400 мл, желатиноля по 500 мл. Количество и состав инфузата корригируется…

Ггипербарическая оксигенация

В последние годы появились указания на гипербарическую оксигенацию — более эффективную при острой пневмонии [Петровский Б. В., Ефуни С. И., 1976; Ермаков Е. В. и др., 1981]. У взрослых ее осуществляют в специальной барокамере («Иртыш-МТ» или «Ока-МТ») при 1,6 — 2 ата, проводя 1 — 3 сеанса продолжительностью 40 — 60 мин. В исключительно тяжелых…

Течение обменных процессов

Для улучшения течения обменных процессов и улучшения сократительной функций миокарда большинству больных рекомендуется назначать сердечные гликозиды (корглюкон, строфантин), кокарбоксилазу по 50 — 200 мг, панангин, раствор глюкозы с инсулином, АТФ. В комплексе с сердечными гликозидами для улучшения гемодинамики малого круга кровообращения применяют 2,4% раствор эуфиллина внутривенно. В ряде случаев комплекс лечения больных со стафилококковой деструкцией…