Новые методы лечения сахарной болезни - Лечение сахарной болезни - Сахарная болезнь - МедФакт.ру – медицинские факты

Новые методы лечения сахарной болезни

С открытием инсулина и введением в практику лечения полноценного физиологического питания для больных сахарным диабетом наступила новая, более счастливая эра. Однако необходимость систематически впрыскивать под кожу инсулин, часто по 2—3 раза в день, составляет теневую сторону этого лечебного метода. Попытки вводить инсулин в виде капель, таблеток, в капсулах не увенчались успехом. Это зависит от того, что, являясь по своей химической природе белком, инсулин при поступлении в желудочно-кишечный тракт разрушается и теряет свою активность.

В последние годы у нас и за рубежом стали выпускать специальные виды инсулина, обладающие замедленным действием. Их получают путем добавления к обычному инсулину солей цинка, особого вида белка, получаемого из молок некоторых рыб, путем приготовления в растворе взвеси (суспензии) аморфного и кристаллического инсулинов. Одним впрыскиванием такого препарата удается заменить 2—3 введения в день обычного инсулина. Их продолжительное сахаропонижающее действие объясняется медленным всасыванием после подкожного впрыскивания. Наличие разных препаратов этого рода удобно в том отношении, что они обладают различным сроком действия.

Во Всесоюзном институте экспериментальной эндокринологии получены следующие препараты с замедленным действием: протамин-цинк-инсулин и инсулин- цинк-суспензия. При проверке в клинике они показали хороший сахаропонижающий эффект и потому получили широкое распространение. Перевод больного сахарным диабетом на лечение инсулином замедленного действия следует производить после того, как лечение простым инсулином хорошо отрегулировано и больной, соблюдая физиологическую диету, не выделяет с мочой за сутки более 5—10% сахара по отношению к сахарной ценности пищи, не имеется ацетона в моче, а содержание кетоновых тел в крови соответствует нормальным цифрам (7—10 миллиграмм-процентов).

Следует знать, что протамин-цинк-инсулин, впрыснутый больному сахарным диабетом утром (до завтрака), проявляет свое полное сахаропонижающее действие только во второй половине дня, примерно через 8—12 часов, а общая длительность действия данного препарата равняется 27—30 часам.


«Сахарная болезнь», Н.Р. Пясецкий


Смотрите также:
Диабетическая кома и меры борьбы с ней

Диабетическая кома является самым опасным осложнением сахарной болезни. В настоящее время у нас она встречается крайне редко благодаря той заботе и вниманию, которыми окружены в нашей стране больные люди. Больные сахарным диабетом подвергаются обязательной диспансеризации. Диабетическая кома протекает обычно при повышенном содержании сахара в крови. Однако не гипергликемия является причиной диабетической комы. Она возникает вследствие…

Препараты инсулина удлиненного действия

Все препараты инсулина удлиненного действия выпускаются во флаконах с соответствующей этикеткой, герметически закупоренных резиновыми пробками с металлической обкаткой по 5 и 10 миллилитров с содержанием 40—80 единиц в 1 миллилитре. Перед употреблением флакон следует слегка взболтать до появления равномерной мутности. Применение препаратов удлиненного действия противопоказано при диабетической коме и при прекоматозном состоянии. Внутривенное введение этих…

Препараты группы инсулин-цинк-суспензия

Препараты группы инсулин-цинк-суспензия обладают различным сроком удлиненного действия. Препарат инсулин-цинк-суспензия «А» (аморфный цинк-инсулин) обнаруживает наибольшее сахаропонижающее действие уже через 1—11/2 часа после впрыскивания, которое держится около 7 часов, а затем постепенно начинает снижаться. Общая же длительность сахаропонижающего действия этого препарата равняется 10—12 часам. Препарат инсулин-цинк-суспензия «К» (кристаллический цинк-инсулин) обладает наибольшей общей длительностью действия — до…

Как делают инъекции инсулина

Инъекции инсулина делают обычно под кожу правой и левой руки по очереди в область наружной или тыльной поверхности плеча, а также в другие места, например под лопатку. Когда больной сам себе делает инъекции, наиболее удобно производить их под кожу правого или левого бедра с наружной стороны или под кожу живота. Для впрыскивания инсулина лучше всего…

Доза инсулина

Доза инсулина, назначаемая больному на одно впрыскивание, обычно не должна превышать 30 единиц. Если больному необходимо ввести в течение суток большее количество инсулина, то делают 2 или 3 инъекции: перед завтраком, обедом и ужином. Наибольшие дозы инсулина назначают перед приемом более обильной пищи, например перед обедом, когда больной получает большее количество углеводов. Вечерняя доза инсулина…