Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней

Полагают, что циркулирующие аутоантитела могут образовывать комплексы антиген — антитело, обладающие высокой биологической активностью, в связи с чем становятся серьезным патогенетическим фактором (L. Glynn, Е. Holborow, 1975; J. Pruzanski, 1977; F. Fenilhude de Chauvin, J. James 1978, и др.). Однако, как указывают многие авторы, для образования комплексов необходимы определенные условия, из которых главным является оптимальное…

В литературе отсутствует также единство взглядов на оценку биологической значимости аутоиммунных процессов. Всегда ли выявление аутоиммунизации означает патологию? Еще в 1970 г. Е. Wilebsky сформулировал критерии, позволяющие определить патогенетическую роль аутоиммунных процессов в развитии заболевания: выявление антител, циркулирующих в крови или фиксированных на клетках; выявление антигена, специфичного к выявленным антителам; возможность получения антител против выделенного…

Аутоиммунизацня часто оценивается выявлением аутоантнтел. В большинстве случаев это не истинные аутоантитела, а изоаутоантитела, так как в реакциях обычно (за исключением клеток крови) используются изоантигены. Поэтому нужна определенная осторожность в трактовке полученных данных. Необходимость такого учета подчеркивает P. Grabar (1958), по мнению которого аутоиммунные процессы — это развитие реакций при соединении аутоантител или сенсибилизированных лимфоцитов…

Е. Goild, M. Weksler (1981), J. Cavaillon (1982), Н. Smith и соавторы (1983) указывают на значение поликлональной активации В-клеток в возникновении аутоиммунных реакций, отмечая, что этот механизм может быть связан с дефектностью регуляторных Т-клеток (Н. Smith, 1983) либо самостоятельно способствовать возникновению иммунопатологического процесса (F. Dixon, J. Frank, 1982). Эти исследования весьма важны для понимания развития…

G. Wick и соавторы (1974) наблюдали у кур спонтанное развитие аутоиммунного поражения щитовидной железы, которое сопровождается появлением циркулирующих антитиреоидных антител. Тимэктомия усиливает заболевание, а бурсэктомия предотвращает его. Исследования J. Charreite, G. Carnaud (1977) и других авторов показали, что тимэктомия у взрослых мышей СВА увеличивает розеткообразующую способность лимфоцитов с аутологичными эритроцитами; G. Carnaud и соавторы (1975)…

Вторая группа теорий исходит из того, что аутоиммунные процессы возникают в случае изменения в иммунной системе. Характер возможных нарушений могут обусловить следующие причины: Пролиферация «запретных» клонов лимфоцитов, способных реагировать с соответственными тканевыми белками. Их пролиферация возможна под влиянием различных факторов внешней среды в силу слабости гомеостатического контроля (F. Burnet, 1959). Патологическая мутация лимфоидных клеток под…

В 1945 г. P. Cavelty, один из основоположников учения об аутоиммунизации, показал возможность поражения сердца и почек путем иммунизации этими тканями, доказал значение аутоантител в генезе поражений этих органов. R. Coombs и соавторы (1950) выявили аутоантитела к эритроцитам у больных гемолитической анемией. Несколько позже I. Roitt и соавторы (1958) установили патогенетическую связь между поражением щитовидной…