Лечение сахарной болезни

Больному сахарным диабетом необходимо создать благоприятные условия, при которых он усваивал бы необходимое количество углеводов и других пищевых продуктов. При этом следует учитывать физиологическую потребность его организма, принимая во внимание характер его труда. При таком питании больные обычна не теряют в весе, сохраняют трудоспособность и хорошее самочувствие.

В легких случаях сахарного диабета удается поддерживать хорошее состояние здоровья у больного путем назначения соответствующей диеты, определяемой индивидуально. Легкие формы заболевания диабетом характеризуются тем, что больные обычно выделяют с мочой за сутки не более 5% сахара от общего количества углеводов, содержащихся в пище (то есть от так называемой сахарной ценности пищи), и при этом не теряют в весе, не чувствуют упадка сил и сохраняют свою обычную трудоспособность. При этих формах диабета определяемое врачом индивидуально для каждого больного потребление того или иного количества различных продуктов питания, в том числе хлеба и других изделий из теста, круп, картофеля, сахара и прочих сладостей, приводит к значительному уменьшению выделения сахара с мочой.

Применение различных голодных диет, полуголодных дней и т. п. при лечении больных сахарным диабетом нецелесообразно, так как ведет к созданию вредных, нефизиологических условий в организме, связанных с голоданием тканей. При этом в первую очередь поражаются центральная нервная система, мышца сердца и другие важные органы, нуждающиеся для своей деятельности в достаточном поступлении глюкозы. Соблюдение разгрузочных дней допустимо только иногда (не более 2—3 раз в месяц) при лечении очень тучных больных, у которых не имеется наклонности к образованию повышенного количества кетоновых тел в крови.


«Сахарная болезнь», Н.Р. Пясецкий

Диабетическая кома и меры борьбы с ней

Диабетическая кома является самым опасным осложнением сахарной болезни. В настоящее время у нас она встречается крайне редко благодаря той заботе и вниманию, которыми окружены в нашей стране больные люди. Больные сахарным диабетом подвергаются обязательной диспансеризации. Диабетическая кома протекает обычно при повышенном содержании сахара в крови. Однако не гипергликемия является причиной диабетической комы. Она возникает вследствие…

Препараты инсулина удлиненного действия

Все препараты инсулина удлиненного действия выпускаются во флаконах с соответствующей этикеткой, герметически закупоренных резиновыми пробками с металлической обкаткой по 5 и 10 миллилитров с содержанием 40—80 единиц в 1 миллилитре. Перед употреблением флакон следует слегка взболтать до появления равномерной мутности. Применение препаратов удлиненного действия противопоказано при диабетической коме и при прекоматозном состоянии. Внутривенное введение этих…

Препараты группы инсулин-цинк-суспензия

Препараты группы инсулин-цинк-суспензия обладают различным сроком удлиненного действия. Препарат инсулин-цинк-суспензия «А» (аморфный цинк-инсулин) обнаруживает наибольшее сахаропонижающее действие уже через 1—11/2 часа после впрыскивания, которое держится около 7 часов, а затем постепенно начинает снижаться. Общая же длительность сахаропонижающего действия этого препарата равняется 10—12 часам. Препарат инсулин-цинк-суспензия «К» (кристаллический цинк-инсулин) обладает наибольшей общей длительностью действия — до…

Новые методы лечения сахарной болезни

С открытием инсулина и введением в практику лечения полноценного физиологического питания для больных сахарным диабетом наступила новая, более счастливая эра. Однако необходимость систематически впрыскивать под кожу инсулин, часто по 2—3 раза в день, составляет теневую сторону этого лечебного метода. Попытки вводить инсулин в виде капель, таблеток, в капсулах не увенчались успехом. Это зависит от того,…

Как делают инъекции инсулина

Инъекции инсулина делают обычно под кожу правой и левой руки по очереди в область наружной или тыльной поверхности плеча, а также в другие места, например под лопатку. Когда больной сам себе делает инъекции, наиболее удобно производить их под кожу правого или левого бедра с наружной стороны или под кожу живота. Для впрыскивания инсулина лучше всего…

Доза инсулина

Доза инсулина, назначаемая больному на одно впрыскивание, обычно не должна превышать 30 единиц. Если больному необходимо ввести в течение суток большее количество инсулина, то делают 2 или 3 инъекции: перед завтраком, обедом и ужином. Наибольшие дозы инсулина назначают перед приемом более обильной пищи, например перед обедом, когда больной получает большее количество углеводов. Вечерняя доза инсулина…

Гипогликемия

Гипогликемия характеризуется следующими признаками: появлением чувства голода, общей слабостью, иногда ощущением жара в теле, потливостью, сердцебиением, дрожанием рук и всего тела, общим беспокойством. Если вовремя не принять соответствующих мер, состояние больного может резко ухудшиться. Появляются судороги, спутанность и помрачение сознания. В тяжелых случаях может даже наступить смерть. Больной должен знать, что все неприятные ощущения, связанные…

Лечение инсулином

Инсулин (гормон поджелудочной железы) — вещество, извлекаемое из свежих поджелудочных желез свиней и рогатого скота. Инсулин выпускается во флаконах (по 5 миллилитров), плотно закрытых резиновым колпачком с металлической обкаткой. Перед выпуском инсулин проверяется биологическим путем на кроликах, у которых определяется изменение содержания сахара в крови под влиянием впрыскивания определенного количества инсулина. Таким образом устанавливают лечебную…

Определение углеводного баланса у больного диабетом

Для правильного лечения больного диабетом врачу необходимо иметь данные не только о том, какое количество углеводов и других пищевых продуктов больной получает в течение дня, но также сколько углеводов он теряет за сутки, выделяя их с мочой в виде сахара. Как же определяется количество сахара, выделенного больным с мочой за сутки? Мочу, выделяемую больным в…

Пищевой рацион (III)

Сладости. Употреблять сахар, мед, варенье в небольшом количестве с разрешения врача можно, но только в счет установленного больному количества углеводов. Сладости можно есть не все в один прием, а понемногу в течение дня. Для больных диабетом, особенно для детей, в продаже имеется специально приготовленный шоколад, печенье, бисквит, торты и т. д., содержащие уменьшенное количество углеводов….