Аутоиммунные процессы при туберкулезе

Изучение аутоиммунизации при туберкулезе началось после работ Т. Matsunami, G. Hashimoto (1929), которые выявили положительные реакции сывороток крови больных туберкулезом с легочной тканью гвинейской свинки, кролика и быка. Эти данные подтверждены D. Fischer (1983). Авторы обнаруживали не истинные аутоантитела, а гетерологичные противолегочные антитела, что позволяет говорить об аутоиммунизации. В дальнейшем аналогичные исследования были проведены уже с антигеном (порошком), приготовленным из ткани легкого человека, больного туберкулезом.

Было доказано наличие преципитинов (Л. И. Зюков, М. А. Линчевская, С. А. Коцюбинский, 1934), однако с антигеном из здоровой ткани положительных реакций не отмечено. Возможно, положительные результаты с патологически измененной тканью были обусловлены наличием специфических (туберкулезных) антигенов. Начиная с 1960 г. появилось много работ, в которых доказывается наличие аутоиммунизации при туберкулезе с помощью различных иммунологических методов: РСК (Е. Hackett и соавт., 1960), латексагглютинации (A. Henries и соавт., 1961), пассивной гемагглютинацин (В. Л. Морозов и соавт., 1965; М. И. Китаев, В. Л. Морозов, 1969, и др.).


«Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней»,
Е.Ф.Чернушенко, Л.С.Когосова, Т.В.Голубка

Аутоиммунизация больных туберкулезом

До лечения среди наблюдаемых нами больных туберкулезом не было лиц с нормальной неспецифической реактивностью и отрицательным либо умеренным уровнем аутоиммунизации (1-я группа). При таком сочетании имеются все основания полагать, что отрицательные и умеренно положительные аутоиммунные реакции при нормальной функциональной характеристике могут отмечаться лишь в тех случаях, когда соответствующий антигенный стимул отсутствует или незначителен и нет…

Распределение больных туберкулезом по иммунологическим группам

В табл. дано распределение больных туберкулезом легких по иммунологическим группам до и после лечения. Распределение больных туберкулезом по иммунологическим группам Иммунологические группы Число больных с впервые выявленным туберкулезом Число больных с хроническим туберкулезом До лечения После лечения До лечения После лечения 1-я 2-я 3-я 4-я 5-я – 16(12,5%) 20(15,62%) 53(43,4%) 39(30,48%) 21(42%) 14(28%) 2(4%) 7(14%)…

Угнетение неспецифической реактивности

Резкое угнетение неспецифической реактивности констатировалось в тех случаях, когда РБТЛ на ФГА падала ниже 30%, Е-РОК — ниже 20%, У таких больных, как правило, достоверно снижалось количество ЕАС-РОК, отсутствовали или были в чрезвычайно низком титре (1:4, т. е. 1 усл. ед.) нормальные антитела, отмечалась выраженная дисиммуноглобулинемия. Смотрите таблицу: Состояние Т- и В-системы лимфоцитов (неспецифической реактивности)…

Гуморальные и клеточные реакции с тканевым антигеном

У всех больных выраженность аутоиммунизации изучали также при помощи определения титра комплемент-связывающих противолегочных антител и показателя повреждаемости нейтрофильных гранулоцитов в присутствии легочного антигена. Отмечалась примерно такая же их динамика, т. е. РПК и ППН с тканевым антигеном при поступлении в клинику у больных с тяжелыми формами впервые выявленного специфического процесса и у лиц с хроническим…

Уровень РБТЛ с легочным антигеном и уровень противолегочных антител у больных туберкулезом

При лечении у лиц с впервые выявленным туберкулезом легких индекс миграции существенно возрастал и у больных с очаговым и инфильтративным процессом не отличался от нормального уровня. Последнее свидетельствует об отсутствии у этих пациентов клеточных аутоиммунных реакций после проведенного лечения. При хроническом туберкулезе индекс ИМЛ несколько повышался уже в середине лечения, но даже к последнему сроку…

Интенсивность теста ИМЛ с легочным антигеном у больных туберкулезом

Л. К. Богуш и соавторы (1977) считают, что прогрессирование туберкулезного процесса обусловлено подавлением иммунитета, а не наличием аутоантител. В. Л. Морозов (1965, 1967), М. И. Китаев и В. Л. Морозов (1969) полагают, что аутоантитела могут играть защитную роль, вызывая неспецифический воспалительный процесс в тканях и активируя неспецифические факторы иммунитета. Нами совместно с В. П. Костроминой…

Аутоиммунизация при туберкулезе легких

Рядом авторов изучена аутоиммунизация при туберкулезе легких (Р. П. Селицкая, 1966, 1967; В. Л. Морозов, 1967; R. Burrell, 1958; R. Awazu, 1965, и др.). Установлено, что титры аутоантител неодинаковы на различных стадиях процесса. Так, И. М. Бондарев и Р. П. Селицкая (1976) выявили три стадии в уровне титров аутоантител на развитии кавернозного туберкулеза: увеличение титров…

Противолегочные антитела

В настоящее время твердо установлено, что развитие туберкулеза легких сопровождается появлением противолегочных антител. Частота их выявления варьирует. Так, В. Л. Морозов, (1965), Г. К. Трофимов и Б. Б. Исенгельдина (1982) обнаружили гемагглютинирующие аутоантитела у 69,9 — 85%, Б. Е. Кноринг и соавторы (1974, 1977) — у 1/3 больных туберкулезом. При этом авторы одновременно исследовали и…