Течение сахарной болезни

Сахарная болезнь большей частью развивается постепенно и нередко больные сначала ее не замечают. К числу первых признаков этого заболевания, отмечаемых больными и составляющих их жалобы, относятся ощущение сухости во рту, жажда, обильное и частое мочеиспускание, затем — сухость кожи, повышенный аппетит наряду с похуданием, появление общей слабости и понижение трудоспособности. У некоторых больных возникают кожные заболевания в виде мучительного кожного зуда, различных высыпаний, экзем, фурункулов. Появление этих осложнений объясняется нарушением нервной трофики и понижением сопротивляемости организма инфекциям.

Если больной сахарной болезнью не обращается вовремя к врачу, не лечится, не соблюдает диету, то его состояние может быстро ухудшиться, и тогда возникают различные осложнения и вторичные заболевания. К ним относятся заболевания нервной системы в виде полиневритов, невралгии и т. д., сердечно-сосудистой системы в виде невроза, миокардиодистрофии сердца, склероза сосудов и др. У некоторых больных развивается катаракта — помутнение хрусталика глаза. Иногда при сахарной болезни возникает половая слабость у мужчин и прекращаются менструации у женщин. У больных сахарной болезнью тяжело протекает туберкулез легких, который в этом сочетании требует особенно энергичного и систематического лечения.

При подозрении на сахарный диабет у больного производят исследование мочи. В моче больного диабетом обычно обнаруживается сахар. Количество его, однако, может быть весьма различным, например 0,5%, 3%, 5% и более. Вследствие наличия сахара в моче удельный вес ее почти всегда бывает повышенным — около 1030—1040.


«Сахарная болезнь», Н.Р. Пясецкий

Протекание болезни

В тяжело протекающих случаях сахарного диабета, а также при несоблюдении больными указаний врача в отношении диеты и лечения инсулином у больных в крови повышается количество продуктов неполного распада жиров — кетоновых тел (кетоз): бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты, ацетона и др. Эти вещества выделяются с мочой и с выдыхаемым воздухом. Повышенное содержание кетоновых тел в крови…

Установление диагноза диабета

Для установления диагноза диабета недостаточно обнаружить сахар в моче; необходимо также определить содержание его в крови. У больных диабетом содержание сахара (глюкозы) в крови всегда повышено и доходит часто до 200—300, а иногда даже до 400 миллиграмм-процентов и более. Для определения количества глюкозы в крови кровь берут для анализа из пальца утром натощак. В некоторых…