- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Этиологическая диагностика стафилококковых поражений
Увеличение числа тяжелых форм стафилококковой пневмонии большинство авторов считают обусловленным способностью стафилококка быстро вырабатывать устойчивость к вновь созданным антибиотикам с усилением его патогенных свойств [Чистович Г. Н., 1961; Дорожкова И. В., 1963; Руфанов И. Г., 1966; Скалова Р. С. и др., 1966; Галанова Р. Я., 1968, и др.].
В связи с этим если применение антибиотиков приводит к гибели и вытеснению из организма чувствительной к ним нормальной микрофлоры, последняя замещается уже высокопатогенными и лекарственно-устойчивыми штаммами стафилококка [Бочкова В. А., 1960; Копушина Г., 1960; Планельес А. X., Харитонова А. Г., 1965; Билибин А. Ф., 1973].
Частота стафилококковой пневмонии у взрослых, по данным некоторых зарубежных авторов
| Авторы | Год | Число наблюдений | Число умерших | Примечание |
| Chickering, Park | 1919 | 155 | 153 | Эпидемия гриппа |
| Cole | 1927 | 19 | 13 | To же |
| Bullowa, Gleich | 1938 | 24 | 19 | — |
| Caspar | 1941 | 38 | 38 | Патологоанатомические данные |
| Finland | 1942 | 66 | 21 | — |
| Brock | 1945 | 30 | 5 | — |
| Humphrey, Joules | 1948 | 7 | 6 | — |
| Crofton | 1951 | 10 | 4 | — |
| Williams, Rippon | 1953 | 45 | 0 | — |
| Grant, Barber | 1954 | 15 | 0 | — |
| Muir | 1955 | 9 | 5 | — |
| Burry | 1956 | 8 | 8 | Эпидемия гриппа |
| Kourilsky | 1956 | 8 | 1 | — |
| Tetrault | 1957 | 2 | 0 | — |
| Gresham | 1958 | 14 | 14 | Патологоанатомические данные |
| Magovern, Blades | 1958 | 6 | 0 | — |
| Sylla | 1958 | 28 | 1 | — |
| Ede | 1959 | 36 | 1 | — |
| Hall | 1959 | 6 | 4 | Эпидемия гриппа |
| Meyers, Jacobson | 1959 | 26 | 3 | — |
| Massei, Masnatta | 1960 | 5 | 0 | — |
| Miller, Fay | I960 | 5 | 3 | Эпидемия гриппа |
| Morgan | 1960 | 13 | 6 | После операции |
| Guaglianone, Novoa | 1961 | 4 | 0 | — |
| Mitchel, Shaw Dunn | 1961 | 84 | 84 | Патологоанатомические данные |
| Wiita и соавт. | 1961 | 102 | 62 | — |
| Angeli, Nieri | 1962 | 4 | 0 | — |
| Stone, Colp, Howard | 1962 | 20 | 6 | — |
| Pont, Rountree W. C. | 1963 | 12 | 1 | — |
| Gascard, Delboy | 1964 | 22 | 0 | — |
| Mastecky | 1965 | 1 | 0 | — |
| Devrue | 1967 | 2 | 0 | — |
| Николов | 1969 | — | 10 | — |
| Crofton | 1970 | 27 | 0 | — |
| Kupermann | 1970 | 2 | 0 | — |
| Fakety | 1971 | 1 | 0 | — |
| Lammy, Dureux | 1971 | 10 | 0 | — |
| Singh, Mital | 1972 | 4 | 0 | — |
| Gallis | 1975 | 1 | 0 | — |
| Verma, Mukerjee | 1980 | 21 | 3 | — |
| Naragi, McDonnell | 1981 | 12 | 3 | — |
Этиологическая диагностика стафилококковых поражений основывается не только на клинических признаках и простом бактериологическом исследовании мокроты, но и на серологических тестах. Согласно результатам этих комплексных исследований, в настоящее время частота стафилококковых пневмоний в стационарах составляет 10 — 14 %.
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Мы имели возможность оценить макроскопическую картину и гистологические изменения при абсцедировании в 32 случаях посмертно и у 35 больных прижизненно при хирургических вмешательствах как в разгар деструкции, так и при затяжном течении. В отличие от классических абсцессов в этих наблюдениях как бы отсутствовала выраженная пиогенная капсула. В препаратах легочной ткани, резецированной в острой стадии, крупные…
Морфологические проявления стафилококковых поражений легких в эксперименте изучены у детенышей хлопковых крыс [Гродницкая И. А. и др., 1975; Корольков В. Ф,, 1975; Худотеплый А. С., 1981], белых мышей [Пайкин И. е., 1963, Мерина А. Е., 1970; Мельникова В. Ф. и др., 1975; Jacson et al., 1958; Spenser, 1977], собак [Буреева А. А., 1967; Прутовых И….
Е. П. Сидельникова (1970) установила, что непатогенные штаммы стафилококка вызывают воспалительную реакцию бронхов и легкого более слабую и в 2 72 раза реже, чем штаммы, продуцирующие гемолизин и ферменты. Обычно используется введение в дыхательные пути штаммов S. aureus 209 и Б-500 в очень высокой концентрации (5 — 10 млрд. микробных клеток в 1 мм3). Для…
Н. Н. Прутовых, В. А. Можный, М. М. Алексеева (1976) также вводили гной от больного со стафилококковой деструкцией легкого кроликам внутрилегочно. По прошествии 2 дней с момента заражения авторы наблюдали легочно-плевральную стафилококковую деструкцию, подтвержденную микробиологическими исследованиями, а также изучением ткани легких забитых или погибших животных. В эксперименте широко изучалась стафилококковая интоксикация (преимущественно агемолизином), воспроизводимая введением…
Стафилококки (Micrococcus pyogenes по определителю Bergeyos, 1957) открыты Rosenbach в 1884 г. Однако до эры антибиотиков, когда больные бронхопневмонией не подвергались их мощному воздействию, основную роль в этиологии пневмоний играли пневмококки (до 96%), удельный весь стафилококков был ничтожен — 0,4 %. По современным представлениям [Вишнякова Л. А., 1980; Стуке И. Ю., 1980], в этиологии воспалительных…
