- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Общие сведения о больных
В данной работе использованы сведения о 254 больных в возрасте от 17 до 72 лет.
Как видно из таблицы, стафилококковая пневмония чаще встречалась у мужчин (74% наблюдений), причем у 78,2% из них в возрасте максимальной трудоспособности (от 21 года до 50 лет). Эти лица более подвержены влиянию неблагоприятных условий труда и чаще имеют вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), что в значительной мере предрасполагает к развитию гнойно-воспалительных заболеваний.
Среди наблюдавшихся нами больных преобладали лица физического труда (шоферы, строительные рабочие, трактористы, сварщики), которые составили 76,3%, тогда как лиц умственного труда и учащихся было 14%, а не работающих в связи с инвалидностью или по возрасту (пенсионеры) — 9,7%.
У 58,3% больных был отягощенный анамнез с сопутствующими заболеваниями, которые служили фоном для развития стафилококкового поражения. Ишемическая болезнь сердца наблюдалась у 34 больных, хронические неспецифические заболевания бронхов и легких — у 22, гормональную терапию получали 24, операционную травму перенесли 22, алкоголизмом страдали 23, перенесли туберкулез 11, диабет — 10, цирроз печени — 2 больных.
Мы отметили своеобразие стафилококковой пневмонии, возникающей на фоне гормональной терапии и у оперированных, что подробно описано в соответствующих разделах.
Распределение больных по полу и возрасту
| Возраст, годы | Число больных | ||
| мужчины | женщины | всего | |
| До 20 | 11 | 7 | 18 |
| 21 — 30 | 27 | 15 | 42 |
| 31 — 40 | 43 | 16 | 59 |
| 41 — 50 | 66 | 11 | 77 |
| 51 — 60 | 26 | 11 | 37 |
| Старше 60 | 15 | 6 | 21 |
| Итого | 188 | 66 | 254 |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Больной И., 38 лет, заболел остро 27.07.73 г.: появились озноб, лихорадка, капель, вначале сухой, затем с выделением гнойной мокроты, одышка. Через 3 нед. доставлен в клинику в тяжелом состоянии: истощен, бледен, выделяет до 700 мл гнойной мокроты в сутки. Число дыханий 30 в минуту, пульс ритмичный, 98 в минуту, АД 13,3/8 кПа (100/60 мм рт….
При развитии абсцедирования в легких состояние больных значительно ухудшалось, появлялись одышка, боль в груди, кашель с выделением гнойной мокроты. При бактериологическом исследовании мокроты, пунктата содержимого полостей в легком выделялся патогенный стафилококк. При рентгенологическом исследовании поражение легких при метастатической стафилококковой деструкции характеризовалось наличием множественных инфильтративных теней с быстрым распадом, образованием гнойников и воздушных полостей. Изменения в…
Обычно при остром течении стафилококковой пневмонии быстро развивается тяжелая дыхательная недостаточность, обусловленная как непосредственным поражением легких, так и токсическим воздействием на центральную нервную систему, в частности на дыхательный центр. Многочисленные данные литературы показывают, что с помощью функциональных методов исследования можно объективно оценить степень легочной недостаточности и компенсаторных возможностей. Простым способом получения такой информации является спирография….
Приблизительно в 9% случаев острой стафилококковой пневмонии наблюдалась своеобразная клинико-рентгенологическая форма — гнойный лобит. Термин «лобит» впервые введен в клиническую практику Bernard и Bethoux (1923) и нашел отражение в классификациях и группировках клинических форм туберкулеза и неспецифических нагноений легких в отечественной литературе (Шмелев Н. А., 1955; Либов С. Л., 1960). Подробную схему развития лобита представил…
При ясной картине сепсиса, наличии первичного гнойного очага диагностика метастатической пневмонии несложна. Если же первичный очаг протекает скрыто или не выявлен, трактовка деструктивных изменений в легких затруднена. Чаще всего (в 1/3 случаев, по данным Ю. А. Муромского и соавт., 1976) метастатическую деструктивную пневмонию приходится дифференцировать от гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Рентгенологическая картина метастатической деструктивной пневмонии может напоминать…
