- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Общие сведения о больных
В данной работе использованы сведения о 254 больных в возрасте от 17 до 72 лет.
Как видно из таблицы, стафилококковая пневмония чаще встречалась у мужчин (74% наблюдений), причем у 78,2% из них в возрасте максимальной трудоспособности (от 21 года до 50 лет). Эти лица более подвержены влиянию неблагоприятных условий труда и чаще имеют вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), что в значительной мере предрасполагает к развитию гнойно-воспалительных заболеваний.
Среди наблюдавшихся нами больных преобладали лица физического труда (шоферы, строительные рабочие, трактористы, сварщики), которые составили 76,3%, тогда как лиц умственного труда и учащихся было 14%, а не работающих в связи с инвалидностью или по возрасту (пенсионеры) — 9,7%.
У 58,3% больных был отягощенный анамнез с сопутствующими заболеваниями, которые служили фоном для развития стафилококкового поражения. Ишемическая болезнь сердца наблюдалась у 34 больных, хронические неспецифические заболевания бронхов и легких — у 22, гормональную терапию получали 24, операционную травму перенесли 22, алкоголизмом страдали 23, перенесли туберкулез 11, диабет — 10, цирроз печени — 2 больных.
Мы отметили своеобразие стафилококковой пневмонии, возникающей на фоне гормональной терапии и у оперированных, что подробно описано в соответствующих разделах.
Распределение больных по полу и возрасту
| Возраст, годы | Число больных | ||
| мужчины | женщины | всего | |
| До 20 | 11 | 7 | 18 |
| 21 — 30 | 27 | 15 | 42 |
| 31 — 40 | 43 | 16 | 59 |
| 41 — 50 | 66 | 11 | 77 |
| 51 — 60 | 26 | 11 | 37 |
| Старше 60 | 15 | 6 | 21 |
| Итого | 188 | 66 | 254 |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Рентгенологически для данной стадии характерны множественные или одиночные полости нередко с уровнем жидкости в них. В отличие от классических абсцессов легкого это тонкостенные полости. Форма, размеры и число их быстро меняются. Рентгенограмма грудной клетки больной К. Множественные инфильтративные тени с образованием абсцессов. Еще более выражены симптомы интоксикации, изменения со стороны сердечнососудистой системы (тахикардия, снижение артериального…
Больной Б., 58 лет, оперирован 31.10.72 г.: под эндотрахеальным наркозом произведена одномоментная чреспузырная аденомэктомия. В первые дни после операции самочувствие и состояние удовлетворительные. На 4-й день наступило резкое ухудшение: появилось затрудненное дыхание с быстрым повышением температуры до 40,7 ˚С. Над правым легким выслушивалось множество влажных хрипов. Быстро прогрессировали тяжелая интоксикация и дыхательная недостаточность: число дыханий…
Для подтверждения стафилококковой природы пневмонии, помимо клинико-рентгенологических признаков, большое значение придается: обнаружению возбудителя в мокроте, содержимом полостей в легком и бронхах, плевральном выпоте; выявлению состояния специфического и неспецифического иммунитета; определению степени сенсибилизации организма к выделенному возбудителю. Обнаружение патогенных штаммов стафилококка в мокроте не всегда может служить доказательством заболевания организма. Многие авторы считают, что возбудитель пневмонии…
Для острого течения также характерна тяжелая интоксикация в связи с ранним абсцедированием стафилококковых инфильтратов и последующим поражением плевры. В отдельных случаях прогрессирования деструкции прорыв гнойников в плевральную полость может служить причиной ургентных состояний [Гогин Ё. Е., 1972; Мустафин Д. Г., 1977]. Именно в этот период клиническая симптоматика стафилококковой пневмонии становится многообразной и сложной в связи…
У 14 больных на фоне удовлетворительного течения послеоперационного периода на 7 — 14-й день отмечены симптомы типичной пневмонии, не представляющие диагностических трудностей. Однако необычным было быстрое нарастание слабости, интоксикации с появлением кровохарканья и гнойной мокроты. На рентгенограммах определялись множественные инфильтративные тени с тонкостенными, меняющимися по числу и форме гнойниками; у 2 больных наблюдался пиопневмоторакс. При…
