Противостафилококковые антибиотики

При лечении осложненных стафилококковых поражений легких необходимо исходить из видовой специфичности возбудителя и соответствующего антимикробного спектра действия препарата [Плоткин В. И., 1976; Сергеюк М и др., 1979].

При подозрении на стафилококковую пневмонию следует немедленно назначить бактерицидные антибиотики широкого спектра действия (оксациллин, метициллин, цефалоспорины).

Противостафилококковые антибиотики

Антибиотик Тип действия Суточная доза Путь введения
бактерицидный бактериостатический
Полусинтетические пенициллины:
метициллин +   4 — 8 г Внутривенно, внутримышечно
оксациллин +   2 — 6 г Внутривенно, внутримышечно
ампициллин +   2 — 6 г Внутрь
Цефалоспорины:
цепорин +   2 — 6 г Внутримышечно
цефалолексин +   2 — 4 г Внутримышечно
кефлин +   2 — 4 г Внутримышечно
Аминоглюкозиды:
гентамицин     240 — 320 мг Внутривенно, внутримышечно
канамицин +   1 — 1,5 г Внутримышечно, в плевральную полость
мономицин +   1 г Внутримышечно, внутривенно, в плевральную полость
Рифампицины +   0,45 — 0,6 г Внутрь
Макролиды:
эритромицин   + 0,6 — 1 г Внутримышечно, внутривенно
олеандомицин   + 1 — 2 г Внутривенно
Тетрациклины:
морфоциклин   + 300 мг Внутривенно
тетраолеан   + 1 г Внутримышечно, внутривенно
рондомицин   + 0,9 — 1,2 г Внутрь
Линкомицин   + 1,2 — 1,8 Внутривенно, внутримышечно
    2 г Внутрь
Ристомицин +   1 000 000 — 1 500 000 ЕД Внутривенно
Фузидин   + 1,5 — 3 г Внутрь

«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин


Смотрите также:
Лечебная бронхоскопия

Однако лечебная бронхоскопия, которую мы применили у 107 больных осложненной стафилококковой пневмонией — трудоемкая и подчас тяжелая для больных процедура; с особенным трудом переносят ее пожилые больные с заболеваниями сердечнососудистой системы в разгар деструкции [Углов Ф. Г., Соколов С. Н., 1969; Билич Г. А., Поварина Я. И., 1969]. В связи этим добиваться окончательной ликвидации гнойно-деструктивных…

Радикальные операции (больной Н., 32 лет)

Больной Н., 32 лет, 28.05.69 г. поступил в инфекционное отделение районной больницы с подозрением на тиф: высокая температура тела с ознобом, головная боль, физикальные данные в легких скудные. В крови: л. 12,9 * 109/л, СОЭ 51 мм/ч. В моче белок 330 мг/л. Посев крови стерильный. С появлением болей в груди, кашля и выделения мокроты, из…

Интенсивная инфузионная терапия

Однако, проанализировав особенности различных форм стафилококковой пневмонии, в последнее время мы, так же как Е. Е. Гогин и Е. С. Тихомиров (1979), ограничили применение эндотрахеальных вливаний, так как считаем, что в фазе формирования деструктивных очагов эти мероприятия усиливают кашель (в связи с чем повышается внутригрудное давление), угнетают функцию мерцательного эпителия и могут способствовать бронхогенному распространению…

Радикальные операции в «холодном» периоде

В последнее время, выполняя операции при тяжелом кровотечении, мы широко используем предоперационную бронхоскопическую санацию с обтурацией долевого бронха поролоновой губкой, что служит хорошей профилактикой аспирационных осложнений. Вскрытие грудной полости предпочтительно проводить боковым доступом через четвертое или пятое межреберье; из этого разреза доступна резекция любых участков легкого. Мы обычно пользуемся методом раздельной обработки сосудов легкого и…

Диапазон препаратов, используемых для компенсации белковых потерь

Применительно к больным с осложненными формами стафилококковой пневмонии комплекс лечебных мер при инфузионной терапии включает: парентеральное питание, дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, коррекцию кислотно-щелочного состояния и электролитного баланса. Как мы уже отмечали, ежедневная энергетическая потребность больного с острой гнойной деструкцией легкого должна составлять не менее 3500 ккал [Мельников Ф. К., 1964], что связано с выраженностью фактора потерь…