- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Противостафилококковые антибиотики
При лечении осложненных стафилококковых поражений легких необходимо исходить из видовой специфичности возбудителя и соответствующего антимикробного спектра действия препарата [Плоткин В. И., 1976; Сергеюк М и др., 1979].
При подозрении на стафилококковую пневмонию следует немедленно назначить бактерицидные антибиотики широкого спектра действия (оксациллин, метициллин, цефалоспорины).
Противостафилококковые антибиотики
| Антибиотик | Тип действия | Суточная доза | Путь введения | |
| бактерицидный | бактериостатический | |||
| Полусинтетические пенициллины: | ||||
| метициллин | + | 4 — 8 г | Внутривенно, внутримышечно | |
| оксациллин | + | 2 — 6 г | Внутривенно, внутримышечно | |
| ампициллин | + | 2 — 6 г | Внутрь | |
| Цефалоспорины: | ||||
| цепорин | + | 2 — 6 г | Внутримышечно | |
| цефалолексин | + | 2 — 4 г | Внутримышечно | |
| кефлин | + | 2 — 4 г | Внутримышечно | |
| Аминоглюкозиды: | ||||
| гентамицин | 240 — 320 мг | Внутривенно, внутримышечно | ||
| канамицин | + | 1 — 1,5 г | Внутримышечно, в плевральную полость | |
| мономицин | + | 1 г | Внутримышечно, внутривенно, в плевральную полость | |
| Рифампицины | + | 0,45 — 0,6 г | Внутрь | |
| Макролиды: | ||||
| эритромицин | + | 0,6 — 1 г | Внутримышечно, внутривенно | |
| олеандомицин | + | 1 — 2 г | Внутривенно | |
| Тетрациклины: | ||||
| морфоциклин | + | 300 мг | Внутривенно | |
| тетраолеан | + | 1 г | Внутримышечно, внутривенно | |
| рондомицин | + | 0,9 — 1,2 г | Внутрь | |
| Линкомицин | + | 1,2 — 1,8 | Внутривенно, внутримышечно | |
| 2 г | Внутрь | |||
| Ристомицин | + | 1 000 000 — 1 500 000 ЕД | Внутривенно | |
| Фузидин | + | 1,5 — 3 г | Внутрь | |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:

Применительно к больным с осложненными формами стафилококковой пневмонии комплекс лечебных мер при инфузионной терапии включает: парентеральное питание, дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, коррекцию кислотно-щелочного состояния и электролитного баланса. Как мы уже отмечали, ежедневная энергетическая потребность больного с острой гнойной деструкцией легкого должна составлять не менее 3500 ккал [Мельников Ф. К., 1964], что связано с выраженностью фактора потерь…

Из 28 больных, оперированных при хроническом течении осложненной стафилококковой пневмонии, умер один от сердечнососудистой недостаточности, у 3 развилась эмпиема плевры с бронхиальными свищами, 24 полностью выздоровели. В соответствии с полученными в итоге работы данными мы выработали следующие практические рекомендации к использованию различных методов лечения стафилококковой пневмонии у взрослых: Стафилокковый инфильтрат легкого Консервативное лечение Стафилококковая деструкция…

Для устранения патологических симптомов, вызванных интоксикацией, для восстановления нарушений микроциркуляции, объема циркулирующей крови (ОЦК), водно-электролитного баланса необходимы внутривенные вливания различных растворов: раствора Рингера, изотонических растворов хлорида натрия и глюкозы, 1% раствора хлорида кальция по 300 мл, 7,5% раствора хлорида калия, гемодеза по 250 — 400 мл, желатиноля по 500 мл. Количество и состав инфузата корригируется…

В последние годы появились указания на гипербарическую оксигенацию — более эффективную при острой пневмонии [Петровский Б. В., Ефуни С. И., 1976; Ермаков Е. В. и др., 1981]. У взрослых ее осуществляют в специальной барокамере («Иртыш-МТ» или «Ока-МТ») при 1,6 — 2 ата, проводя 1 — 3 сеанса продолжительностью 40 — 60 мин. В исключительно тяжелых…

Для улучшения течения обменных процессов и улучшения сократительной функций миокарда большинству больных рекомендуется назначать сердечные гликозиды (корглюкон, строфантин), кокарбоксилазу по 50 — 200 мг, панангин, раствор глюкозы с инсулином, АТФ. В комплексе с сердечными гликозидами для улучшения гемодинамики малого круга кровообращения применяют 2,4% раствор эуфиллина внутривенно. В ряде случаев комплекс лечения больных со стафилококковой деструкцией…
