- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Противостафилококковые антибиотики
При лечении осложненных стафилококковых поражений легких необходимо исходить из видовой специфичности возбудителя и соответствующего антимикробного спектра действия препарата [Плоткин В. И., 1976; Сергеюк М и др., 1979].
При подозрении на стафилококковую пневмонию следует немедленно назначить бактерицидные антибиотики широкого спектра действия (оксациллин, метициллин, цефалоспорины).
Противостафилококковые антибиотики
Антибиотик | Тип действия | Суточная доза | Путь введения | |
бактерицидный | бактериостатический | |||
Полусинтетические пенициллины: | ||||
метициллин | + | 4 — 8 г | Внутривенно, внутримышечно | |
оксациллин | + | 2 — 6 г | Внутривенно, внутримышечно | |
ампициллин | + | 2 — 6 г | Внутрь | |
Цефалоспорины: | ||||
цепорин | + | 2 — 6 г | Внутримышечно | |
цефалолексин | + | 2 — 4 г | Внутримышечно | |
кефлин | + | 2 — 4 г | Внутримышечно | |
Аминоглюкозиды: | ||||
гентамицин | 240 — 320 мг | Внутривенно, внутримышечно | ||
канамицин | + | 1 — 1,5 г | Внутримышечно, в плевральную полость | |
мономицин | + | 1 г | Внутримышечно, внутривенно, в плевральную полость | |
Рифампицины | + | 0,45 — 0,6 г | Внутрь | |
Макролиды: | ||||
эритромицин | + | 0,6 — 1 г | Внутримышечно, внутривенно | |
олеандомицин | + | 1 — 2 г | Внутривенно | |
Тетрациклины: | ||||
морфоциклин | + | 300 мг | Внутривенно | |
тетраолеан | + | 1 г | Внутримышечно, внутривенно | |
рондомицин | + | 0,9 — 1,2 г | Внутрь | |
Линкомицин | + | 1,2 — 1,8 | Внутривенно, внутримышечно | |
2 г | Внутрь | |||
Ристомицин | + | 1 000 000 — 1 500 000 ЕД | Внутривенно | |
Фузидин | + | 1,5 — 3 г | Внутрь |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:

Однако лечебная бронхоскопия, которую мы применили у 107 больных осложненной стафилококковой пневмонией — трудоемкая и подчас тяжелая для больных процедура; с особенным трудом переносят ее пожилые больные с заболеваниями сердечнососудистой системы в разгар деструкции [Углов Ф. Г., Соколов С. Н., 1969; Билич Г. А., Поварина Я. И., 1969]. В связи этим добиваться окончательной ликвидации гнойно-деструктивных…

Больной Н., 32 лет, 28.05.69 г. поступил в инфекционное отделение районной больницы с подозрением на тиф: высокая температура тела с ознобом, головная боль, физикальные данные в легких скудные. В крови: л. 12,9 * 109/л, СОЭ 51 мм/ч. В моче белок 330 мг/л. Посев крови стерильный. С появлением болей в груди, кашля и выделения мокроты, из…

Однако, проанализировав особенности различных форм стафилококковой пневмонии, в последнее время мы, так же как Е. Е. Гогин и Е. С. Тихомиров (1979), ограничили применение эндотрахеальных вливаний, так как считаем, что в фазе формирования деструктивных очагов эти мероприятия усиливают кашель (в связи с чем повышается внутригрудное давление), угнетают функцию мерцательного эпителия и могут способствовать бронхогенному распространению…

В последнее время, выполняя операции при тяжелом кровотечении, мы широко используем предоперационную бронхоскопическую санацию с обтурацией долевого бронха поролоновой губкой, что служит хорошей профилактикой аспирационных осложнений. Вскрытие грудной полости предпочтительно проводить боковым доступом через четвертое или пятое межреберье; из этого разреза доступна резекция любых участков легкого. Мы обычно пользуемся методом раздельной обработки сосудов легкого и…

Применительно к больным с осложненными формами стафилококковой пневмонии комплекс лечебных мер при инфузионной терапии включает: парентеральное питание, дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, коррекцию кислотно-щелочного состояния и электролитного баланса. Как мы уже отмечали, ежедневная энергетическая потребность больного с острой гнойной деструкцией легкого должна составлять не менее 3500 ккал [Мельников Ф. К., 1964], что связано с выраженностью фактора потерь…
