- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Больные с гематологическим синдромом (частный случай: после отмены ферментов)
После отмены ферментов, назначения диеты, минеральных вод, применения новокаиновых блокад, спазмолитиков и десенсибилизирующей терапии боли постепенно исчезли, состояние значительно улучшилось, прекратилось выделение мокроты, температура тела стойко нормализовалась.
Рентгенологически: воздушная полость в левом легком значительно уменьшилась. Лейкоцитоз снизился до 1012 * 109/л, эозинофилия — до 42%. 24.11 в удовлетворительном состоянии больная выписана для амбулаторного лечения.
Повторно обследована в сентябре 1974 г. Периодически отмечает кратковременные приступы удушья, которые купируются астмопентом. После выписки кортикостероидов не принимала. В левом легком ниже угла лопатки прослушиваются немногочисленные влажные хрипы.
В крови: эр. 4,23 * 1012/л, Hb 140 г/л, л. 8,25 * 109/л, 3. 5%. Рентгенологически на месте воздушной полости в левом легком обнаружен участок фиброза.
Динамика лейкоцитоза и эозинофилии в период первого поступления и повторного обследования в клинике
Дата анализа | Количество лейкоцитов, * 109/л | Количество эозинофилов | |
* 109/л | % | ||
1972 г.: | |||
26.06 | 13,8 | 1,38 | 10 |
4.07 | 11,7 | 1,638 | 14 |
17.07 | 9,6 | 1,728 | 18 |
27.07 | 12,6 | 4,41 | 35 |
7.08 | 29 | 20,3 | 60 |
15.08 | 35 | 23,45 | 67 |
22.08 | 60 | 49,8 | 83 |
4.09 | 64 | 49,97 | 77 |
12.09 | 64 | 44,16 | 69 |
19.09 | 61 | 46,97 | 77 |
2.10 | 50 | 42,5 | 85 |
9.10 | 36 | 31,68 | 88 |
18.10 | 27 | 18,36 | 68 |
30.10 | 12,1 | 6,897 | 57 |
10.11 | 15 | 9,15 | 61 |
17.11 | 10,5 | 3,465 | 33 |
24.11 | 10,2 | 4,41 | 42 |
1974 г.: | |||
4.09 | 8,25 | 0,412 | 5 |
16.09 | 9,5 | 0,95 | 10 |
30.09 | 7,4 | 0,74 | 1 |
2.10 | 8,7 | 0,261 | 3 |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Для устранения патологических симптомов, вызванных интоксикацией, для восстановления нарушений микроциркуляции, объема циркулирующей крови (ОЦК), водно-электролитного баланса необходимы внутривенные вливания различных растворов: раствора Рингера, изотонических растворов хлорида натрия и глюкозы, 1% раствора хлорида кальция по 300 мл, 7,5% раствора хлорида калия, гемодеза по 250 — 400 мл, желатиноля по 500 мл. Количество и состав инфузата корригируется…
В последние годы появились указания на гипербарическую оксигенацию — более эффективную при острой пневмонии [Петровский Б. В., Ефуни С. И., 1976; Ермаков Е. В. и др., 1981]. У взрослых ее осуществляют в специальной барокамере («Иртыш-МТ» или «Ока-МТ») при 1,6 — 2 ата, проводя 1 — 3 сеанса продолжительностью 40 — 60 мин. В исключительно тяжелых…
Для улучшения течения обменных процессов и улучшения сократительной функций миокарда большинству больных рекомендуется назначать сердечные гликозиды (корглюкон, строфантин), кокарбоксилазу по 50 — 200 мг, панангин, раствор глюкозы с инсулином, АТФ. В комплексе с сердечными гликозидами для улучшения гемодинамики малого круга кровообращения применяют 2,4% раствор эуфиллина внутривенно. В ряде случаев комплекс лечения больных со стафилококковой деструкцией…
Неотъемлемой составной частью комплексного лечения больных с острой гнойной деструкцией легких является лечебная физкультура. Под руководством методиста-инструктора следует использовать упражнения, способствующие бронхиальному дренажу, и дозированную респираторную лечебную гимнастику. Врачебный контроль регулярно осуществляет лечащий врач и периодически врач-специалист по лечебной гимнастике. Мы применяли постуральный дренаж по методике, предложенной М. И. Кузиным и соавт. (1967), и дополнительно…
При периферическом расположении абсцессов и недостаточном их опорожнении мы прибегали к пункции гнойников легкого через грудную стенку. Этот метод использован у 39 больных. У каждого их них проведено от 3 до 7 пункций. У 4 больных возникла ограниченная флегмона грудной стенки. При одиночных гигантских гнойниках и отсутствии эффекта лечения пункциями предпочтительнее введение катетера для дренирования…