- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Совместимость антибиотиков
Однако априорное назначение оправдано только в начальном периоде из-за остроты течения болезни, отсутствия мокроты в первые дни заболевания для ее исследования, несовершенства экспресс-методов выделения возбудителя.
В дальнейшем результаты широкого бактериологического исследования мокроты, содержимого бронхов и легочных полостей, плевральной жидкости и эффект лечения служат основанием для назначения бактериостатических антибиотиков (макролиды, тетрациклины).
Схема совместимости некоторых противостафилококковых антибиотиков
| Антибиотик | Потенцирование | Антагонизм | Несовместимость |
| Пенициллин | Стрептомицин, полимиксин, канамицин, сульфаниламиды, нитрофурановые препараты | Эритромицин, олеандомицин | — |
| Стрептомицин | Пенициллин, ампициллин, олеандомицин | Тетрациклин, левомицетин | Неомицин, мономицин, канамицин |
| Эритромицин | Мономицин, олеандомицин, тетрациклин, сульфаниламиды, нитрофурановые препараты | Пенициллин, стрептомицин, линкомицин | — |
| Тетрациклин | Мономицин, полимиксин, эритромицин | Пенициллин, стрептомицин | — |
| Сигмамицин | — | Неомицин, мономицин, полимиксин, канамицин | — |
| Ристомицин | Полимиксин, сульфаниламиды | Олеандомицин, тетрациклин | Левомицетин |
| Мономицин | Пенициллин, полусинтетические пенициллины, тетрациклин, олеандомицин, эритромицин, сульфаниламиды | — | Полимиксин, стрептомицин, канамицин |
| Канамицин | Пенициллин, левомицетин, тетрациклин, ампициллин, метициллин | Сигмамицин | Неомицин, мономицин, стрептомицин, сигмамицин |
| Цепорин | Канамицин, стрептомицин, тетрациклин | — | |
| Олеандомицин | Мономицин, стрептомицин, эритромицин, сульфаниламиды, нитрофурановые препараты | Ристомицин, пенициллин | — |
| Линкомицин | — | Эритромицин, олеандомицин | — |
| Левомицетин | Олеандомицин, эритромицин, полимиксин, сульфаниламиды | Стрептомицин | — |
| Ампициллин | Стрептомицин, канамицин | — | Ристомицин |
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Одним из способов повышения эффективности лечения больных осложненной стафилококковой пневмонией является компексная бронхологическая санация. Без нее в настоящее время немыслимо консервативное лечение больных с острой гнойной деструкцией легких. Метод хорошо разработан и нашел широкое распространение [Климанский В. А. и др., 1967; Стручков В. И. и др., 1970]. Комплексной бронхологической санацией В. И. Стручков и соавт….
Больной К., 45 лет, поступил 28.03.72 г. с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, кашель, выделение гнойной мокроты с примесью крови, слабость. Заболел остро в конце января: наблюдалось гриппозное состояние. В течение недели лечился на дому, а с 8.02 по 28.03 — в районной больнице. Состояние было тяжелым: сохранялась лихорадка, боли в груди…
Однако лечебная бронхоскопия, которую мы применили у 107 больных осложненной стафилококковой пневмонией — трудоемкая и подчас тяжелая для больных процедура; с особенным трудом переносят ее пожилые больные с заболеваниями сердечнососудистой системы в разгар деструкции [Углов Ф. Г., Соколов С. Н., 1969; Билич Г. А., Поварина Я. И., 1969]. В связи этим добиваться окончательной ликвидации гнойно-деструктивных…
Больной Н., 32 лет, 28.05.69 г. поступил в инфекционное отделение районной больницы с подозрением на тиф: высокая температура тела с ознобом, головная боль, физикальные данные в легких скудные. В крови: л. 12,9 * 109/л, СОЭ 51 мм/ч. В моче белок 330 мг/л. Посев крови стерильный. С появлением болей в груди, кашля и выделения мокроты, из…
Однако, проанализировав особенности различных форм стафилококковой пневмонии, в последнее время мы, так же как Е. Е. Гогин и Е. С. Тихомиров (1979), ограничили применение эндотрахеальных вливаний, так как считаем, что в фазе формирования деструктивных очагов эти мероприятия усиливают кашель (в связи с чем повышается внутригрудное давление), угнетают функцию мерцательного эпителия и могут способствовать бронхогенному распространению…
