- Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых
- Сахарная болезнь
- Медицина в фактах
- Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней
Нейтрализация токсического действия стафилококка
Под влиянием антистафилококковых препаратов происходит нейтрализация токсического действия стафилококка, а также активацня механизмов клеточной защиты, фагоцитоза и повышение бактерицидной активности сыворотки крови.
Но антистафилококковые плазма и гамма-глобулин — средства пассивной иммунизации и дают только временный эффект, поэтому для профилактики рецидивирующих форм необходима активная иммунизация с применением стафилококкового анатоксина, антифагина, а по показаниям и аутовакцины [Проскуров В. А., 1971; Кротова Т. А., 1972; Ворохов А. И., 1973; Черномордик А. В., Ганжа И. М., 1976].
Из всех методов активной иммунизации в настоящее время наибольшего внимания заслуживает применение стафилококкового анатоксина [Акатов А. К. и др., 1974; Маршак А. М., Колкер И. И., 1974; Цирлина Д. Л., Чубанов Ю. М., 1977].
Терапевтическое действие стафилококкового анатоксина обусловлено главным образом повышением выработки и содержания в крови стафилококкового антитоксина, способного нейтрализовать токсин.
3. Н. Бабий и соавт. (1973) установили, что при иммунизации действие антибиотиков на стафилококки усиливается в 200 раз. Выпускается нативный и адсорбированный (очищенный) стафилококковый анатоксин. При введении нативного анатоксина происходит более быстрое нарастание антител.
Поэтому в острых и подострых случаях В. А. Проскуров (1974), Г. А. Пафомова и соавт. (1979) проводят комбинированное лечение нативным и адсорбированным анатоксином.
Предложено несколько схем иммунизации стафилококковым анатоксином, которые отличаются числом инъекций, интервалом между ними и продолжительностью курса [Выгодчиков Г. В., 1961; Забалуева Г. С., 1966: Шмерельсон М. В., Забалуева Г. С., 1967; Проскуров В. А., 1971, 1974; Стручков В. И. и др., 1973]. Мы используем стафилококковый анатоксин по схеме, предложенной М. В. Шмерельсоном и Г. С. Забалуевой (1967).
«Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых»,
А.И.Богатов, Д.Г.Мустафин
Смотрите также:
Неотъемлемой составной частью комплексного лечения больных с острой гнойной деструкцией легких является лечебная физкультура. Под руководством методиста-инструктора следует использовать упражнения, способствующие бронхиальному дренажу, и дозированную респираторную лечебную гимнастику. Врачебный контроль регулярно осуществляет лечащий врач и периодически врач-специалист по лечебной гимнастике. Мы применяли постуральный дренаж по методике, предложенной М. И. Кузиным и соавт. (1967), и дополнительно…
При периферическом расположении абсцессов и недостаточном их опорожнении мы прибегали к пункции гнойников легкого через грудную стенку. Этот метод использован у 39 больных. У каждого их них проведено от 3 до 7 пункций. У 4 больных возникла ограниченная флегмона грудной стенки. При одиночных гигантских гнойниках и отсутствии эффекта лечения пункциями предпочтительнее введение катетера для дренирования…
При рентгеноскопии определяют проекцию гнойника на грудную стенку в месте наиболее близкого прилегания. В этой точке производят пункцию гнойника. О правильности положения иглы судят по появлению гноя. Глубину залегания гнойника определяют измерением отрезка иглы от поверхности кожи до павильона иглы. В месте вхождения иглы в кожу делают небольшой разрез последней и поверхностной фасции, через который…
Больной А., 35 лет, 12.05.73 г. поступил с жалобами на затрудненное дыхание, одышку, боли в левой половине груди, кашель с выделением до 250 мл гнойной мокроты в сутки. Заболел остро 8.05. Лечился в районной больнице, где установлена абсцедирующая пневмония справа: получал пенициллин по 1 220 000 ЕД в сутки. При поступлении состояние средней тяжести: выраженная…
При легочно-плевральной стафилококковой деструкции консервативное лечение дополнялось пункционно-дренажными методами, выбор которых определялся клиническими, рентгенологическими данными и результатами диагностических плевральных пункций (наличие и калибр бронхиального свища, степень коллабирования легкого). Наиболее успешным было лечение при пневмотораксе: летальных исходов в этой группе больных не наблюдалось. Остальные осложнения требовали интенсивной санации повторными ежедневными пункциями или дренированием с эвакуацией гноя,…
