Клиника, диагностика стафилококковой пневмонии и ее осложнений

Клиническое течение деструктивной стафилококковой пневмонии

Клиническая картина стафилококковой пневмонии у взрослых отличается пестротой, что обусловлено многообразием морфологических изменений, осложнений и выраженностью патогенных свойств стафилококка и сопутствующей патологии. Большинство авторов сходятся на том, что у взрослых стафилококковая пневмония характеризуется: тяжелым продолжительным течением; выраженными признаками интоксикации; ранним абсцедированием; отсутствием эффекта при лечении пенициллином и сульфаниламидами. Все это отличает ее от пневмоний другого…

Классификация стафилококковой пневмонии и ее осложнений у взрослых

Gomart (1963) различает стафилококковую бронхопневмонию, стафилококковый абсцесс, буллезную пневмонию и стафилококковую плевропневмонию. Этой классификации близка по принципам построения классификация Perrin-Fayolle (1967), включающая стафилококковые неабсцедирующие пневмонии, стафилококковые абсцедирующие пневмонии, буллезную пневмопатию и плевральные осложнения (серозно-фибринозный плеврит, гнойный плеврит, пневмоторакс, пиопневмоторакс). Наиболее полно, на наш взгляд, морфологическое многообразие, течение и осложнения стафилококковой пневмонии у взрослых отражает схема…

Выделение псевдотуберкулезных и псевдотуморозных рентгенологических форм

Следует сказать, что выделение псевдотуберкулезных [Торбанов П., 1964; Lamy et al., 1971] и псевдотуморозных [Berger, Worms, 1956; Tapie et al., 1958] рентгенологических форм не только не вносит ясности в понимание сущности стафилококковых пневмоний, но еще более затрудняет дифференциальную диагностику. В. Ф. Крылов (1968) в докторской диссертации, посвященной стафилококковым заболеваниям, выделяет следующие основные формы стафилококковой пневмонии:…

Классификация стафилококковой пневмонии и ее осложнения у взрослых

I. Патогенетическая форма: первичная — бронхогенная; вторичная — септическая (метастатическая). II. Рентгеноморфологическая стадия: стафилококковый инфильтрат легкого: с реактивным плевритом; без плеврита; стафилококковая деструкция легких: буллезная; гнойно-некротическая (множественные или одиночные гнойники). III. Течение: молниеносное; острое; затяжное; рецидивирующее. IV. Осложнения: пневмоторакс; эмпиема плевры; пиопневмоторакс; кровотечение; гнойный перикардит; медиастинит; гангрена легкого; сепсис. V. Исход: Выздоровление: полное; клиническое (с…

Общие сведения о больных

В данной работе использованы сведения о 254 больных в возрасте от 17 до 72 лет. Как видно из таблицы, стафилококковая пневмония чаще встречалась у мужчин (74% наблюдений), причем у 78,2% из них в возрасте максимальной трудоспособности (от 21 года до 50 лет). Эти лица более подвержены влиянию неблагоприятных условий труда и чаще имеют вредные привычки…

Пожилой возраст и предшествующие заболевания

Пожилой возраст и предшествующие заболевания способствуют неблагоприятному течению и исходу стафилококковой деструктивной пневмонии. Так, по данным Wiita (1961), в группе больных с сопутствующими заболеваниями смертность от стафилококковой пневмонии составила 67,5%, в то время как при отсутствии их — 25%. С. Л. Либов (1973), анализируя возрастные аспекты стафилококковой деструкции легких, считает, что у пожилого контингента она…

Частота различных форм стафилококковой пневмонии

Частота выявленной рентгенологически локализации поражения по долям легких Сторона, поражения Число больных с поражением Всего больных верхней доли средней доли нижней доли средней и верхней долей средней и нижней долей всего легкого Правая 46 18 52 4 2 7 129 Левая 39 — 49 — — 5 93 Итого 85 18 101 4 2 12…