Лечение стафилококковой деструкции легких

Небольшую группу (1,9%) составили больные с гематологическим синдромом (эозинофилия, лейкемоидные реакции, лейкопения). Эти лейкоцитарные реакции сочетались с поражением кожи типа капилляротоксикоза, дерматоза. Примером осложненного течения стафилококковой пневмонии с многообразной клинической симптоматикой служит следующее наблюдение. Больная Ж., 34 лет, в течение 5 лет страдала бронхиальной астмой. Неоднократно лечилась преднизолоном и антибиотиками. Последнее обострение наступило 5.05.72 г….

Проводилось комплексное лечение с применением ампициллина, рондомицина, фурагина, стафилококкового гамма-глобулина и анатоксина, супрастина, димедрола, переливаний крови и плазмы, эндотрахеального введения гидрокортизона и фурагина. Однократно проводились пункция легкого и инстилляция антибиотиков. Курс лечения преднизолоном закончен 10.07. Состояние медленно улучшалось: снизилась температура тела, мокрота приобрела слизистый характер, суточное количество ее уменьшилось до 30 мл, приступы удушья стали…

Консервативное лечение проводят всем больным стафилококковой пневмонией, в том числе осложненной деструкцией, начиная со времени установления диагноза. Оно достаточно эффективно при инфильтративных формах и буллезной деструкции, при хорошо дренирующихся гнойных полостях на ранних стадиях. Приблизительно у 27% наблюдавшихся нами больных при осложненном течении потребовалось дополнение консервативной терапии более активными и хирургическими методами (повторные пункции и…

После отмены ферментов, назначения диеты, минеральных вод, применения новокаиновых блокад, спазмолитиков и десенсибилизирующей терапии боли постепенно исчезли, состояние значительно улучшилось, прекратилось выделение мокроты, температура тела стойко нормализовалась. Рентгенологически: воздушная полость в левом легком значительно уменьшилась. Лейкоцитоз снизился до 1012 * 109/л, эозинофилия — до 42%. 24.11 в удовлетворительном состоянии больная выписана для амбулаторного лечения. Повторно…

Продолжительность комплексного консервативного лечения при стафилококковой деструкции, проводившегося в нашей клинике, составила в среднем 47,5 дня, а при развитии осложненных плевральных форм увеличивалась до 71,1 дня, достигая в отдельных случаях 155 дней. Такое лечение имеет целью: подавить жизнедеятельность патогенных стафилококков (общая и местная антибактериальная терапия); активировать защитные силы организма (иммунотерапия); уменьшить гнойную интоксикацию и повысить…

В приведенном наблюдении стафилококковая инфекция, а также усиленная антибактериальная терапия привели к массивной сенсибилизации организма, предположительно с появлением аллергических инфильтратов желудочно-кишечного тракта, которые протекали с резко выраженным лейкоцитозом и длительной высокой эозинофилией, что позволяет с полным основанием говорить об эозинофильной лейкемоидной реакции. Данное наблюдение — пример осложненного течения бронхиальной астмы с развитием деструктивной стафилококковой пневмонии…

Из множества выделенных и синтезированных антибиотиков широкое практическое применение имеют около сорока [Руфанов И. Г., 1966; Стручков В. И. и др. 1973]. В девятой и десятой пятилетках в нашей стране особое развитие получил выпуск полусинтетических оксациллина и метициллина, широко внедрено лечение мощными цефалоспоринами и аминоглюкозидами, применяются антибиотики в комбинации с витаминами, микроэлементами, и арсенал таких…

Развитие стафилококковой деструкции легких означает несостоятельность защитных сил организма больного, а эффективность антибактериальных средств и выздоровление в значительной мере зависят от степени развития иммунологических процессов. В связи с этим при лечении больных стафилококковой пневмонией обязательно принимают меры по повышению как специфического, так и неспецифического иммунитета. Большое значение придается переливанию крови и плазмы, стимулирующему неспецифическую и…

Известны обнадеживающие результаты лечения стафилококковых пневмоний полусинтетическими пенициллинами [Ермольева 3. В., Прохоров Б. С., 1968; Кокосов А. И. и др., 1971; Кишш Я., 1973]. Klinek (1980), Yagushi (1980), Donald (1981) считают эти препараты показанными только при отсутствии эффекта других антибиотиков ввиду высокой стоимости, которая ограничивает широкое применение полусинтетических пенициллинов, особенно за рубежом. До 1974 г.,…

Под влиянием антистафилококковых препаратов происходит нейтрализация токсического действия стафилококка, а также активацня механизмов клеточной защиты, фагоцитоза и повышение бактерицидной активности сыворотки крови. Но антистафилококковые плазма и гамма-глобулин — средства пассивной иммунизации и дают только временный эффект, поэтому для профилактики рецидивирующих форм необходима активная иммунизация с применением стафилококкового анатоксина, антифагина, а по показаниям и аутовакцины [Проскуров…